Im vergangenen Jahr 2021 hat der Medizinische Dienst \u00fcber 13.000 Sachverst\u00e4ndigengutachten zu vermuteten Behandlungsfehlern erstellt. Der Anteil der best\u00e4tigten Fehler in den Gutachten bewegt sich auf unver\u00e4ndertem Niveau: In ungef\u00e4hr jedem vierten Fall best\u00e4tigen die Gutachterinnen und Gutachter, dass ein Fehler mit Schaden vorlag. In jedem f\u00fcnften Fall war der Fehler auch Ursache f\u00fcr den erlittenen Schaden. Nur wenn die Kausalit\u00e4t best\u00e4tigt wird, haben Betroffene Chancen auf Schadensersatz. <\/b><\/p>\n
Dr. Stefan Gronemeyer, Vorstandsvorsitzender des Medizinischen Dienstes Bund: \u201eDie Fallzahlen suggerieren vielleicht, dass es sich um ein Randproblem handelt. Epidemiologische Studien zeichnen jedoch ein v\u00f6llig anderes Bild: Sie kommen zu dem Ergebnis, dass ein Prozent der Krankenhausf\u00e4lle von Behandlungsfehlern<\/strong> betroffen<\/strong> sind. Experten gehen davon aus, dass nur etwa drei Prozent aller vermeidbaren unerw\u00fcnschten Ereignisse nachverfolgt werden. Die Dunkelziffer<\/strong> unentdeckter Behandlungsfehler liegt deutlich \u00fcber dem, was unsere Begutachtungszahlen zeigen.\u201c<\/p>\n In den chirurgischen F\u00e4chern und in Kliniken werden am meisten Vorw\u00fcrfe erhoben<\/strong><\/p>\n Zwei Drittel der Vorw\u00fcrfe (8.690) bezogen sich auf Behandlungen in der station\u00e4ren Versorgung, zumeist in Krankenh\u00e4usern. Ein Drittel (4.339) betraf Behandlungen durch eine niedergelassene \u00c4rztin oder einen niedergelassenen Arzt. Eine wesentliche Ursache f\u00fcr diese Verteilung ist, dass sich die meisten Behandlungsfehlervorw\u00fcrfe auf operative Eingriffe<\/strong> beziehen. Da Operationen vorwiegend in Kliniken stattfinden, ist dieser Sektor h\u00e4ufiger von einem Behandlungsfehlerverdacht betroffen.<\/p>\n Fehler gibt es in vielen Fachgebieten und bei unterschiedlichsten Eingriffen <\/b><\/p>\n Schaut man sich die Vorw\u00fcrfe verteilt auf die Fachgebiete<\/strong> an, ergibt sich folgendes Bild: 30 Prozent aller Vorw\u00fcrfe (3.909 F\u00e4lle) bezogen sich auf die Orthop\u00e4die und Unfallchirurgie; 12,3 Prozent auf die Innere Medizin und Allgemeinmedizin (1.608 F\u00e4lle), 8,7 Prozent auf die Frauenheilkunde und Geburtshilfe (1.133 F\u00e4lle), 8,7 Prozent auf die Allgemein- und Viszeralchirurgie (1.130 F\u00e4lle), 8,3 Prozent auf die Zahnmedizin (1.081 F\u00e4lle) und 5,7 Prozent auf die Pflege (750 F\u00e4lle).<\/p>\n <\/p>\n Prof. Dr. med. Astrid Zobel, Leitende \u00c4rztin Medizinischer Dienst Bayern: \u201e Erlebt eine Patientin nach einer Knieoperation zum Beispiel, dass ihre Zimmernachbarin, die ebenfalls ein neues Knie erhalten hat, viel schneller wieder auf die Beine kommt, dann kann das zu einem Behandlungsfehlerverdacht f\u00fchren. Weil Fehler bei Operationen von Patienten leichter erkannt werden k\u00f6nnen, liegt der Fokus der Behandlungsfehlervorw\u00fcrfe h\u00e4ufiger auf Operationen als auf anderen Therapien, als zum Beispiel Medikationsfehlern.\u201c<\/p><\/blockquote>\n Sieht man sich die Begutachtungsstatistik an, dann f\u00e4llt auf, dass wir Jahr f\u00fcr Jahr die gleichen, h\u00e4ufig schwerwiegenden, vermeidbaren<\/b> Schadensereignisse finden: Never Events<\/b> sind seltene Einzelereignisse, die eigentlich nicht vorkommen d\u00fcrfen. Never Events spielen eine besondere Rolle in der Sicherheitskultur. Zu solchen Ereignissen geh\u00f6ren Patienten- und Seitenverwechslungen<\/b> ebenso wie im K\u00f6rper vergessenes OP-Material<\/b> oder Medikamentenverwechslungen<\/b>: So wurde ein 39-j\u00e4hriger Mann mit einer Schleimhautwucherung im linken Knie anstatt im rechten operiert. Bei einer 47 Jahre alten Frau mit Geb\u00e4rmutterhalskrebs wurde bei der Operation ein OP-Tuch im Bauchraum vergessen. Beide mussten erneut operiert werden. Bei einer anderen Patientin wurden Medikamente verwechselt \u2500 sie erhielt Morphin anstatt Cortison und erlitt deshalb einen Kreislaufkollaps.<\/p>\n \u201eWenn solche Fehler passieren, dann weist das nicht auf das Versagen Einzelner hin\u201c, erl\u00e4utert MD-Chef Dr. Gronemeyer : \u201eNever Events zeigen vielmehr klar und deutlich, dass Risiken im Versorgungsprozess<\/b> bestehen und die Sicherheitsvorkehrungen vor Ort unzureichend<\/b> sind. Deshalb sind Never Events f\u00fcr das Erkennen, Umsetzen und Bewerten von Sicherheitsma\u00dfnahmen von zentraler Bedeutung.\u201c Gronemexer fordert ein Meldesystem<\/b>, in dem die Never Events vertraulich und anonym <\/b>gemeldet werden k\u00f6nnen. Meldungen m\u00fcssen v\u00f6llig losgel\u00f6st von haftungsrechtlichen Konsequenzen erfolgen und d\u00fcrfen ausschlie\u00dflich der Verbesserung der Patientensicherheit<\/b> dienen.<\/p>\n Pressekonferenz des Medizinischen Dienstes, Berlin, 30.06.2022<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Im vergangenen Jahr 2021 hat der Medizinische Dienst \u00fcber 13.000 Sachverst\u00e4ndigengutachten zu vermuteten Behandlungsfehlern erstellt. 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\n [!] <\/b><\/span>Eine H\u00e4ufung von Vorw\u00fcrfen in einem Bereich sagt nichts \u00fcber die Fehlerquote oder die Sicherheit in dem jeweiligen Gebiet aus. H\u00e4ufungen zeigen aber durchaus, dass Patientinnen und Patienten auf Behandlungsergebnisse reagieren, wenn diese nicht ihren Erwartungen entsprechen.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Immer wieder: Never Events<\/h5>\n