{"id":11830,"date":"2024-10-10T09:46:28","date_gmt":"2024-10-10T09:46:28","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=11830"},"modified":"2024-10-10T09:48:22","modified_gmt":"2024-10-10T09:48:22","slug":"ueber-60-prozent-mehr-chronische-nierenkrankheiten-in-der-altersgruppe-ab-40-jahren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=11830","title":{"rendered":"\u00dcber 60 Prozent mehr chronische Nierenkrankheiten in der Altersgruppe ab 40 Jahren"},"content":{"rendered":"<p><strong>Die Pr\u00e4valenz diagnostizierter chronischer Nierenkrankheiten ist unter gesetzlich versicherten Patientinnen und Patienten ab 40 Jahren in den vergangenen Jahren kontinuierlich angestiegen. Die vertrags\u00e4rztlichen Abrechnungsdaten zeigen zwischen 2013 und 2022 eine Zunahme von 4,43 auf 7,07 Prozent. Das entspricht einem relativen Anstieg um mehr als 60 Prozent. Das Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in Deutschland (Zi) ver\u00f6ffentlicht den Versorgungsatlas-Bericht zur Pr\u00e4valenz chronischer Nierenkrankheiten.<\/strong><\/p>\n<p>Insgesamt waren im Jahr 2022 <strong>fast 2,94 Millionen Patientinnen und Patienten von einer diagnostizierten chronischen Nierenkrankheit betroffen<\/strong>. M\u00e4nner zeigten im Jahr 2015 mit 5,56 Prozent eine im Vergleich zu Frauen (3,65 Prozent) um 52 Prozent erh\u00f6hte altersstandardisierte Pr\u00e4valenz. Infolge st\u00e4rkerer Pr\u00e4valenzzunahmen bei Frauen im Zeitverlauf ging dieser Unterschied zwischen den beiden Geschlechtern schrittweise zur\u00fcck und betrug 32 Prozent im Jahr 2022 (M\u00e4nner: 7,75 Prozent, Frauen: 5,88 Prozent). Zeitgleich wies die Pr\u00e4valenz der Dialyseinanspruchnahme keinen Anstieg auf. Im Vergleich zwischen 2013 und 2022 erh\u00f6hte sich der Anteil an Personen mit diagnostizierter chronischer Nierenkrankheit mit verschl\u00fcsseltem Erkrankungsstadium von 54 auf 76 Prozent. Besonders ausgepr\u00e4gt war der Anstieg in dem f\u00fcr die Vermeidung einer Dialysebehandlung therapierelevanten Stadium 3, w\u00e4hrend die Pr\u00e4valenz der h\u00f6heren Stadien r\u00fcckl\u00e4ufig war.<\/p>\n<p>In Ostdeutschland konnte eine erh\u00f6hte Pr\u00e4valenz diagnostizierter Erkrankungen beobachtet werden. So wiesen im Jahr 2022 Sachsen-Anhalt, Sachsen, Th\u00fcringen und Brandenburg die h\u00f6chsten Pr\u00e4valenzwerte auf. Mit Ausnahme von f\u00fcnf der acht Kreise in Mecklenburg-Vorpommern lagen die Kreise in Ostdeutschland nahezu vollst\u00e4ndig im Bereich der h\u00f6chsten 25 Prozent. Die Zahl dialysepflichtiger Personen ver\u00e4nderte sich \u00fcber den zehnj\u00e4hrigen Untersuchungszeitraum hingegen wenig. Sie kumulierte sich im Jahr 2022 absolut auf \u00fcber 86.000 und zeigte damit den im Zeitverlauf niedrigsten Wert (H\u00f6chstwert 2018: 89.844), wobei der beobachtete R\u00fcckgang auf ein vermehrtes Ausscheiden aus der Dialysebehandlung w\u00e4hrend der Pandemiejahre zur\u00fcckging. Im Mittel waren in einem Quartal im Jahr 2022 72.814 Patientinnen und Patienten in Behandlung. Im Verlauf der Beobachtungsjahre ging der Frauenanteil an allen dialysepflichtigen Personen schrittweise von 40,7 Prozent auf 38,4 Prozent zur\u00fcck.<\/p>\n<p>Das sind die zentralen Ergebnisse einer aktuellen Versorgungsatlas-Studie zu \u201eTrends der Pr\u00e4valenz diagnostizierter chronischer Nierenkrankheiten und der Inanspruchnahme der Dialyse in der vertrags\u00e4rztlichen Versorgung\u201c, die das Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung (Zi) heute ver\u00f6ffentlicht hat.<\/p>\n<p>\u201eDie <strong>steigende Pr\u00e4valenz<\/strong> diagnostizierter chronischer Nierenkrankheiten weist darauf hin, dass zuvor unerkannte chronische Nierenkrankheiten bei immer mehr Patientinnen und Patienten im ambulanten Versorgungsalltag erkannt, diagnostiziert und eher fr\u00fchzeitig behandelt werden. Bei Frauen f\u00e4llt der Anstieg der Pr\u00e4valenz besonders ausgepr\u00e4gt aus. Unter Ber\u00fccksichtigung deutscher Prim\u00e4rdatenstudien k\u00f6nnte dieser Trend auf ein <strong>h\u00f6heres Ma\u00df bisher nicht erkannter Erkrankungen beim weiblichen Geschlecht<\/strong> hindeuten. Starke regionale Pr\u00e4valenzvariationen zeigen eine erh\u00f6hte Erkrankungslast in den ostdeutschen Bundesl\u00e4ndern. Die regionale Konzentration erscheint angesichts einer erh\u00f6hten regionalen Morbidit\u00e4t durch die wichtigen <strong>Risikofaktoren Hypertonie und Diabetes Mellitus Typ 2<\/strong> in diesen Regionen plausibel. Dies sind f\u00fcr die medizinische Versorgung in den besonders betroffenen Regionen gro\u00dfe Herausforderungen. Denn mit einer chronischen Nierenkrankheit gehen oftmals<strong> Folge- und Begleiterkrankungen<\/strong> einher, die zus\u00e4tzliche Anforderungen an die verf\u00fcgbaren Kapazit\u00e4ten in den Praxen und Krankenh\u00e4usern der Region stellen. Hier sind vor allem die niedergelassenen Haus- und Fach\u00e4rztinnen und -\u00e4rzte als Erstversorgende gefragt\u201c, sagte der Zi-Vorstandsvorsitzende Dr. Dominik von Stillfried.<\/p>\n<p>Die chronische Nierenkrankheit ist durch eine mindestens drei Monate bestehende Sch\u00e4digung der Nierenfunktion charakterisiert. Sie kann laborchemisch durch Blut- oder Urinuntersuchungen sowie durch bildgebende bzw. pathologische Untersuchungen des Nierengewebes diagnostiziert werden. Das Risiko f\u00fcr eine chronische Nierenkrankheit nimmt mit steigendem Alter zu. Dar\u00fcber hinaus gelten in industrialisierten L\u00e4ndern Diabetes mellitus und Hypertonie als die h\u00e4ufigsten Risikofaktoren. Andere m\u00f6gliche Ursachen reichen von genetischen Pr\u00e4dispositionen \u00fcber Nebenwirkungen bestimmter Arzneimittel bis hin zu Autoimmunerkrankungen.<\/p>\n<p>Datengrundlage der heute ver\u00f6ffentlichten Studie waren die bundesweiten pseudonymisierten krankenkassen\u00fcbergreifenden vertrags\u00e4rztlichen Abrechnungsdaten gem\u00e4\u00df \u00a7 295 SGB V. Die Pr\u00e4valenz diagnostizierter Nierenkrankheiten wurde pro Berichtsjahr (2013 bis 2022) als prozentualer Anteil Erkrankter an der Gesamtpopulation vertrags\u00e4rztlicher Patientinnen und Patienten ab 40 Jahren im Bund nach Alter und Geschlecht sowie in den Bereichen der Kassen\u00e4rztlichen Vereinigungen und auf Kreisebene ermittelt.<\/p>\n<p><em>Holstiege J, Kohring C, Dammertz L, Heuer J, Samson-Himmelstjerna FA v, Akmatov MK, M\u00fcller D, Stillfried D v. Trends der Pr\u00e4valenz diagnostizierter chronischer Nierenkrankheiten und der Inanspruchnahme der Dialyse in der vertrags\u00e4rztlichen Versorgung. Zentralinstitut f\u00fcr die kassen\u00e4rztliche Versorgung in Deutschland (Zi). Versorgungsatlas-Bericht Nr. 24\/03. Berlin 2024\u00a0 <a href=\"http:\/\/doi.org\/10.20364\/VA-24.03\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">http:\/\/doi.org\/10.20364\/VA-24.03<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Pr\u00e4valenz diagnostizierter chronischer Nierenkrankheiten ist unter gesetzlich versicherten Patientinnen und Patienten ab 40 Jahren in den vergangenen Jahren kontinuierlich angestiegen. 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