{"id":1193,"date":"2018-04-01T00:25:49","date_gmt":"2018-04-01T00:25:49","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=1193"},"modified":"2018-03-25T17:02:59","modified_gmt":"2018-03-25T17:02:59","slug":"leserbrief-qualitaetsrichtlinien-beeinflussen-dokumentationspflicht-nicht-ein-paar-anmerkungen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=1193","title":{"rendered":"Leserbrief: \u201eQualit\u00e4tsrichtlinien beeinflussen Dokumentationspflicht nicht\u201c \u2013 ein paar Anmerkungen"},"content":{"rendered":"

Zum Artikel \u201eQualit\u00e4tsrichtlinien beeinflussen \u00e4rztliche Dokumentationspflichten nicht<\/a>\u201c (Heft 3\/2018, S. 10-12) erreichte uns folgender Leserbrief.
\n<\/strong><\/p>\n

Ich finde das Urteil des OLG N\u00fcrnberg korrekt: Der OP-Bericht wird nicht f\u00fcr den Patienten und vor allem nicht nicht zur sog. Beweiserleichterung f\u00fcr den Patienten geschrieben, sondern in der Regel zur \u201eNachvollziehbarmachung\u201c und Erkl\u00e4rung f\u00fcr k\u00fcnftige und parallele Behandler, allenfalls noch zur Haftungserleichterung f\u00fcr den Operateur im Falle einer Komplikation.<\/p>\n

Letztere ist aber offensichtlich hier gar nicht eingetreten. Der Patient wurde \u00fcber zwei m\u00f6gliche \u2013 befundabh\u00e4ngige \u2013 Behandlungsalternativen aufgekl\u00e4rt und hat diesen auch zugestimmt. Um den Eingriff \u201eeinzeitig\u201c zu halten und somit Folgeeingriffe und -narkosen zu vermeiden, entschieden sich die Operateure intraoperativ aus ihrer Sicht f\u00fcr die Schlittenprothese.<\/p>\n

Wenn der Patient mit der Implantation dieser Prothese grunds\u00e4tzlich nicht einverstanden gewesen w\u00e4re bzw. den behandelnden \u00c4rzten diesen Entscheidungsspielraum nicht h\u00e4tte einr\u00e4umen wollen, so h\u00e4tte er diesem elektiven Eingriff erst gar nicht zustimmen sollen.<\/p>\n

Ein Behandlungsfehler im Sinn einer fehlerhaften Implantation lag wohl nicht vor. Die aufgef\u00fchrten Ursachen f\u00fcr Knochennekrosen kann man intraoperativ nicht erkennen. Knochenbr\u00fcche h\u00e4tte man im R\u00f6ntgen gesehen. Sichelzellan\u00e4mie und Blutgerinnungsst\u00f6rungen stellt man laborchemisch fest und \u00dcbergewicht durch Blickdiagnose und Waage. Zum Ausschluss einer Nierentransplantation reicht eine einfache Frage an den Patient.<\/p>\n

Man sollte die Beweggr\u00fcnde zur Klage des Patienten hier kritisch hinterfragen. Sind die zur Operation f\u00fchrenden Beschwerden behoben oder wenigstens gelindert? Stehen rein finanzielle Interessen hinter der Klage?<\/p>\n

Hier hat ein Gericht nicht nur nach rein formeller Rechtslage, sondern auch nach gesundem Menschenverstand entschieden \u2013 dies sollte entsprechend honoriert und viel \u00f6fter der Fall sein. Der Patient ist m.E. nicht zu Schaden gekommen und ist erst recht nicht der Leidtragende.<\/p>\n

Man sollte davon ausgehen, dass kein Operateur absichtlich versucht, einem Patienten zu schaden und in aller Regel bem\u00fcht ist, die f\u00fcr den vorliegenden Fall beste Behandlungsmethode auszuw\u00e4hlen. Wir bewegen uns immer mehr hin zu einer \u00dcberdokumentation, in der die Erstellung des OP-Berichtes ein Vielfaches der Zeit des eigentlichen Operierens \u00fcberschreitet \u2013 aus Angst vor m\u00f6glicher Klage.<\/p>\n

Jens Schwenk, Oberarzt Unfallchirurgie\/Orthop\u00e4die, Paracelsus-Klinik Adorf\/Sch\u00f6neck<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Zum Artikel \u201eQualit\u00e4tsrichtlinien beeinflussen \u00e4rztliche Dokumentationspflichten nicht\u201c (Heft 3\/2018, S. 10-12) erreichte uns folgender Leserbrief.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[77,76],"class_list":["post-1193","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-recht","tag-arzthaftung","tag-leserfrage"],"yoast_head":"\nLeserbrief: \u201eQualit\u00e4tsrichtlinien beeinflussen Dokumentationspflicht nicht\u201c \u2013 ein paar Anmerkungen - [!] Oberarzt heute<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=1193\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Leserbrief: \u201eQualit\u00e4tsrichtlinien beeinflussen Dokumentationspflicht nicht\u201c \u2013 ein paar Anmerkungen - 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