{"id":11943,"date":"2025-03-12T13:03:53","date_gmt":"2025-03-12T13:03:53","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=11943"},"modified":"2025-03-12T13:03:53","modified_gmt":"2025-03-12T13:03:53","slug":"neue-forschungsergebnisse-hinterfragen-bestehende-diagnosestandards-der-aortenstenose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=11943","title":{"rendered":"Neue Forschungsergebnisse hinterfragen bestehende Diagnosestandards der Aortenstenose"},"content":{"rendered":"
    \n
  1. Eine aktuelle Studie der Karl Landsteiner Privatuniversit\u00e4t f\u00fcr Gesundheitswissenschaften (KL Krems) zeigt, dass die Gr\u00f6\u00dfe der Aortenklappe ma\u00dfgeblich das Ausma\u00df der Klappenverkalkung bei schwerer Aortenstenose (AS) beeinflusst. Diese Erkenntnis stellt bisherige diagnostische Kriterien infrage, die sich stark an geschlechtsspezifischen Schwellenwerten orientieren. <\/span><\/strong>\n

    Traditionell wird der Schweregrad der Aortenstenose mithilfe des \u201cAortenklappen-Verkalkungs-Scores\u201d (AVC) beurteilt, wobei unterschiedliche Schwellenwerte f\u00fcr M\u00e4nner und Frauen gelten. Eine Studie unter der Leitung von Prof. Julia Mascherbauer, Leiterin der Klinischen Abteilung f\u00fcr Innere Medizin 3 am Universit\u00e4tsklinikum St. P\u00f6lten (einem Lehr- und Forschungsstandort der KL Krems), zeigt nun, dass die Gr\u00f6\u00dfe des Aortenklappenanulus (dem Faserring, der die Klappe st\u00fctzt) \u2013 und nicht das Geschlecht \u2013 einen entscheidenden Einfluss auf die Verkalkung hat. Demnach k\u00f6nnten bestehende Diagnosegrenzen insbesondere Patientinnen und Patienten mit kleineren Aortenklappen benachteiligen. <\/span><\/p>\n

    Im Rahmen der Studie wurden die kardialen Computertomographie-Daten von 601 Betroffenen mit schwerer Aortenstenose ausgewertet. Es zeigte sich, dass Frauen zwar im Allgemeinen kleinere Aortenklappen und niedrigere AVC-Werte aufwiesen, aber unabh\u00e4ngig vom Geschlecht ein starker Zusammenhang zwischen der AS und Klappengr\u00f6\u00dfe bestand. Dies deutet darauf hin, dass Betroffene mit kleineren Klappen aufgrund der derzeitigen geschlechtsspezifischen Diagnoseschwellen m\u00f6glicherweise unterdiagnostiziert oder falsch klassifiziert werden. <\/span><\/p>\n

    Die wichtigsten Studienergebnisse sind: <\/span>
    \n1.\u00a0\u00a0\u00a0 Korrelation von Klappengr\u00f6\u00dfe mit AVC-Werten: Es bestand ein signifikanter, geschlechtsunabh\u00e4ngiger Zusammenhang zwischen dem Ausma\u00df der Verkalkung und der Gr\u00f6\u00dfe des Aortenklappenanulus. <\/span>
    \n2.\u00a0\u00a0\u00a0 Risiko einer Fehlklassifikation: Personen mit kleineren Aortenklappen wurden h\u00e4ufiger unterhalb der aktuellen AVC-Grenzwerte eingestuft, obwohl sie eine schwere AS aufwiesen \u2013 ein Problem, das fast ein Drittel der Patientinnen und Patienten betrifft. <\/span>
    \n3.\u00a0\u00a0\u00a0 Anpassung diagnostischer Kriterien notwendig: Die Ergebnisse legen nahe, die Klappengr\u00f6\u00dfe k\u00fcnftig in die Diagnose miteinzubeziehen und die derzeitigen AVC-Referenzwerte zu \u00fcberarbeiten, um genauere Bewertungen zu erm\u00f6glichen und Fehleinsch\u00e4tzungen zu vermeiden. <\/span>
    \nDie Studie liefert eine fundierte Basis f\u00fcr die Weiterentwicklung diagnostischer Standards und k\u00f6nnte langfristig die Behandlungsstrategie f\u00fcr Patientinnen und Patienten mit Aortenstenose verbessern. Die Ber\u00fccksichtigung der Klappengr\u00f6\u00dfe in Diagnoserichtlinien w\u00fcrde dazu beitragen, Verz\u00f6gerungen in der Therapie zu vermeiden und die medizinische Versorgung zu pr\u00e4zisieren. <\/span><\/p>\n

    Durchgef\u00fchrt wurde die Studie von der Abteilung f\u00fcr Kardiologie des Universit\u00e4tsklinikums St. P\u00f6lten in Zusammenarbeit mit dem Institut f\u00fcr Medizinische Radiologie des UK St. P\u00f6lten sowie den Abteilungen f\u00fcr Kardiologie der Medizinischen Universit\u00e4t Wien und der Paracelsus Medizinischen Privatuniversit\u00e4t Salzburg. Sie unterstreicht das Engagement der KL Krems f\u00fcr praxisnahe Wissenschaft mit direktem Einfluss auf die klinische Medizin. <\/span><\/p>\n

    Originalpublikation: Association of aortic valve size with the degree of aortic valve calcification in severe high-gradient aortic stenosis. R. A. Mousavi, G. Lamm, M. Will, A. A. Kammerlander, P. Krackowizer, P. C. Gunacker, P. H\u00f6bart, N. Voith, M. F. Gr\u00fcninger, K. Schwarz, P. Vock, U. C. Hoppe & J. Mascherbauer. European Heart Journal \u2013 Cardiovascular Imaging (2025) 00, 1\u20139. doi.org\/10.1093\/ehjci\/jeaf002. <\/span><\/em><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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