{"id":12227,"date":"2025-11-26T16:25:59","date_gmt":"2025-11-26T16:25:59","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12227"},"modified":"2025-11-26T16:29:12","modified_gmt":"2025-11-26T16:29:12","slug":"immuntherapie-pembrolizumab-eroeffnet-erstmals-chance-auf-heilung-bei-fortgeschrittenem-mundhoehlenkrebs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12227","title":{"rendered":"Immuntherapie: Pembrolizumab er\u00f6ffnet erstmals Chance auf Heilung bei fortgeschrittenem Mundh\u00f6hlenkrebs"},"content":{"rendered":"

Unklare wei\u00dfliche oder r\u00f6tliche Flecken in der Mundschleimhaut k\u00f6nnen fr\u00fche Warnzeichen f\u00fcr Mundh\u00f6hlenkrebs sein \u2013 eine Erkrankung, an der in Deutschland laut Zahlen des Robert Koch-Institutes rund 13.000 Menschen j\u00e4hrlich neu erkranken. Die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (DGMKG) weist darauf hin, dass eine neue internationale Studie erstmals zeigt, dass der Immuntherapie-Wirkstoff Pembrolizumab auch f\u00fcr Patienten mit Mundkrebs in fortgeschrittenen Krankheitsstadien Heilungschancen er\u00f6ffnen kann. Das Medikament ist jetzt f\u00fcr die Therapie lokal begrenzter Tumoren in der Mundh\u00f6hle auch zugelassen und wird von den Kassen \u00fcbernommen. <\/b><\/span><\/p>\n

Mundh\u00f6hlenkrebs \u00e4u\u00dfert sich h\u00e4ufig durch anhaltende Schleimhautver\u00e4nderungen <\/b>wie wei\u00dfe oder rote Flecken \u2013 diese Zeichen sollten besonders ernst genommen werden, wenn sie l\u00e4nger als zwei Wochen bestehen und nicht abheilen<\/b>. \u201eJe fr\u00fcher ein Tumor erkannt wird, desto besser sind die Heilungschancen. Im Fr\u00fchstadium l\u00e4sst sich Mundh\u00f6hlenkrebs durch eine Operation oft vollst\u00e4ndig entfernen, mit einer \u00dcberlebensrate von mehr als 90 Prozent\u201c, betont Prof.Dr.med. Dr.med.dent. Urs M\u00fcller-Richter, Oberarzt am Universit\u00e4tsklinikum W\u00fcrzburg.<\/span><\/p>\n

Zulassung jetzt auch f\u00fcr lokal fortgeschrittene Tumorstadien<\/b><\/span><\/h5>\n

Bislang war Pembrolizumab in Deutschland vor allem f\u00fcr Patienten zugelassen, die bereits operiert und\/oder bestrahlt worden waren oder f\u00fcr die solche Behandlungen nicht mehr infrage kamen \u2013 eine Situation, die meist einem weit fortgeschrittenen Krankheitsstadium <\/b>entsprach.Mit der neuen positiven Nutzenbewertung der deutschen Arzneimittelbeh\u00f6rde vom 27. Oktober 2025 ist Pembrolizumab nun auch f\u00fcr die Behandlung von lokal fortgeschrittenem, aber noch heilbarem Kopf-Hals-Karzinom<\/b> \u2013 einschlie\u00dflich Mundh\u00f6hlenkrebs \u2013 zugelassen. Nicht zugelassen ist Pembrolizumab hingegen f\u00fcr sehr fr\u00fche Tumorstadien, in denen eine alleinige Operation ausreicht und die Gabe des immunonkologischen Medikaments weder notwendig noch sinnvoll w\u00e4re.<\/span><\/p>\n

Krankenkassen \u00fcbernehmen Kosten f\u00fcr Pembrolizumab<\/b><\/span><\/h5>\n

Die Kosten\u00fcbernahme<\/b> f\u00fcr Pembrolizumab durch die gesetzlichen Krankenkassen ist f\u00fcr die neu zugelassene Indikation gew\u00e4hrleistet. Gleichzeitig gilt die Behandlung als vergleichsweise gut vertr\u00e4glich. Insgesamt zeigen Studien, dass Pembrolizumab deutlich besser vertr\u00e4glich ist als herk\u00f6mmliche platinbasierte Chemotherapien.<\/span><\/p>\n

Hintergrund<\/b><\/span><\/h5>\n

Wie hoch ist das Risiko einer malignen Transformation bei oralen Pr\u00e4kanzerosen \u00fcber l\u00e4ngere Zeitr\u00e4ume?<\/b><\/span><\/p>\n

In einer Analyse von 1535 Personen mit oralen Pr\u00e4kanzerosen entwickelten 4,7% einen b\u00f6sartigen Tumor \u2013 3,6% in den ersten f\u00fcnf Jahren und 1,1% danach. Leukoplakien zeigten mit 13% die h\u00f6chste Transformationsrate, gefolgt von Lichen planus mit 6%. [2]<\/span><\/p>\n\n\n\n
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[!] Etwa ein Viertel der malignen Tumoren entsteht erst nach f\u00fcnf Jahren, weshalb eine langfristige strukturierte \u00dcberwachung notwendig ist.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n