{"id":12430,"date":"2026-08-27T11:54:53","date_gmt":"2026-08-27T11:54:53","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12430"},"modified":"2026-08-27T11:54:53","modified_gmt":"2026-08-27T11:54:53","slug":"neue-leitlinie-zur-rheumatoiden-arthritis-frueh-behandeln-therapie-eng-steuern-risiken-abwaegen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12430","title":{"rendered":"Neue Leitlinie zur rheumatoiden Arthritis: Fr\u00fch behandeln, Therapie eng steuern, Risiken abw\u00e4gen"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-family: bahnschrift;\"><strong>Die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh) ver\u00f6ffentlicht eine neue S3-Leitlinie zur \u201eTherapie der rheumatoiden Arthritis mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten\u201c. Die Therapie soll unmittelbar nach gesicherter Diagnose beginnen \u2013 mit dem Ziel der Remission \u2013 sprich: die Krankheit dauerhaft zur\u00fcckzudr\u00e4ngen. Ist dies nicht erreichbar, wird zumindest eine geringe Krankheitsaktivit\u00e4t angestrebt. Neu geregelt sind vor allem die weiteren Behandlungsschritte bei unzureichendem Therapieerfolg, individuellen Risiken, ein kurzer Einsatz von Kortisonpr\u00e4paraten und die kontrollierte Verringerung der Therapie bei anhaltender Remission. Die DGRh dankt allen Beteiligten sehr f\u00fcr ihre aktive Mitarbeit an diesem wichtigen Projekt.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: bahnschrift;\">\u201eDie Leitlinie macht Therapieziele und Entscheidungspunkte im Behandlungsverlauf sehr konkret\u201c, sagt Leitlinienkoordinator Prof. Dr. Torsten Witte, Direktor der Klinik f\u00fcr Rheumatologie und Immunologie an der Medizinischen Hochschule Hannover und Vorstandsmitglied der DGRh. Entscheidend sei, <strong>die erste Behandlung konsequent zu optimieren und sie bei ausbleibendem Erfolg rechtzeitig anzupassen<\/strong>. Bei aktiver Erkrankung sollen Kontrollen alle ein bis drei Monate erfolgen. Zeigt sich nach drei Monaten keine ausreichende Besserung oder ist das Therapieziel nach sechs Monaten nicht erreicht, soll die Rheumatologin oder der Rheumatologe die Behandlung \u00e4ndern. Bei anhaltender Remission, wenn also die Krankheit erfolgreich zur\u00fcckgedr\u00e4ngt ist, k\u00f6nnen sich die Abst\u00e4nde der Kontrollen verl\u00e4ngern.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: bahnschrift;\">\u201eMedikamente wie<strong> Biologika und JAK-Inhibitoren<\/strong>, letztere als Alternative, nachdem die individuellen Risiken sorgf\u00e4ltig abgewogen wurden, werden klarer als regelhafter n\u00e4chster Behandlungsschritt eingeordnet.\u201c, erl\u00e4utert Leitlinienkoordinator Prof. Dr. Jan Leipe, Leiter der Sektion Rheumatologie am Universit\u00e4tsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, und Beiratsmitglied der DGRh.<strong> Kortisonpr\u00e4parate sollen rasch reduziert und in der Regel innerhalb von drei Monaten beendet<\/strong> werden. Nach dem Absetzen dieser Medikamente kann bei anhaltender Remission auch die krankheitsmodifizierende Therapie schrittweise verringert werden. Ein vollst\u00e4ndiges Absetzen wird jedoch nicht empfohlen.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: bahnschrift;\">Erstmals enth\u00e4lt die Leitlinie zudem eine eigene Empfehlung zu einer <strong>rheumabedingten Erkrankung des Lungengewebes<\/strong>, der RA-assoziierten interstitiellen Lungenerkrankung. Insbesondere bei fortschreitendem Verlauf sollen sich Rheumatologie und Pneumologie \u00fcber Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle eng abstimmen. \u201eDie Leitlinie verbindet wissenschaftliche Evidenz mit klaren, praxistauglichen Behandlungspfaden\u201c, sagt Prof. Dr. Ulf Wagner, Pr\u00e4sident der DGRh und Leiter des Bereichs Rheumatologie am Universit\u00e4tsklinikum Leipzig. \u201eSie st\u00e4rkt eine zielgerichtete, sichere und patientenzentrierte Versorgung \u2013 von der fr\u00fchen Therapie bis zur sorgf\u00e4ltig abgewogenen Therapieanpassung und kontrollierten Verringerung.\u201c<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: bahnschrift;\">Rheumatoide Arthritis ist eine chronisch-entz\u00fcndliche Erkrankung. Sie kann die Gelenke der Betroffenen dauerhaft sch\u00e4digen und deren Lebensqualit\u00e4t und gesellschaftliche Teilhabe erheblich einschr\u00e4nken. In Deutschland leben rund 700.000 Erwachsene mit rheumatoider Arthritis. Insgesamt sind etwa 1,8 Millionen Erwachsene von einer entz\u00fcndlich-rheumatischen Erkrankung betroffen.<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-family: bahnschrift;\">Diese neue S3-Leitlinie l\u00f6st die Fassung von 2018 ab. Sie wurde unter Federf\u00fchrung der DGRh erarbeitet und von Prof. Dr. Torsten Witte und Prof. Dr. Jan Leipe koordiniert. Beteiligt waren Fachgesellschaften aus Immunologie, Geriatrie, Innerer Medizin sowie Pharmakologie und Toxikologie. Die Deutsche Rheuma-Liga brachte die Patientenperspektive ein. Methodisch beruht die Leitlinien auf einer systematischen Literaturrecherche, einer strukturierten Bewertung der wissenschaftlichen Erkenntnisse und einem formalen Konsensverfahren. Die DGRh dankt allen beteiligten Autorinnen und Autoren, Fachgesellschaften und Organisationen sehr f\u00fcr ihre ehrenamtliche Mitarbeit. Auf der Website der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) ist die Leitlinie zu finden und wird in K\u00fcrze auch von der DGRh in der Zeitschrift f\u00fcr Rheumatologie ver\u00f6ffentlicht.<\/span><\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh) ver\u00f6ffentlicht eine neue S3-Leitlinie zur \u201eTherapie der rheumatoiden Arthritis mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten\u201c. 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