{"id":12454,"date":"2026-10-29T11:30:02","date_gmt":"2026-10-29T11:30:02","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12454"},"modified":"2026-10-29T11:30:02","modified_gmt":"2026-10-29T11:30:02","slug":"adipositas-neue-medikamente-helfen-doch-viele-muessen-sie-selbst-bezahlen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=12454","title":{"rendered":"Adipositas: Neue Medikamente helfen \u2013 doch viele m\u00fcssen sie selbst bezahlen"},"content":{"rendered":"

Fast jeder 5. Erwachsene in Deutschland hat Adipositas, also starkes \u00dcbergewicht. Medikamente wie Semaglutid k\u00f6nnen nicht nur das Gewicht senken, f\u00fcr bestimmte Wirkstoffe und Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen ist auch ein Schutz vor schweren Folgeerkrankungen belegt. Doch die Behandlung kostet nach einer AOK-Sch\u00e4tzung rund 4.000 Euro j\u00e4hrlich und muss zur Gewichtsregulation selbst bezahlt werden. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) fordert deshalb eine Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr Menschen mit hohem gesundheitlichem Risiko.\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n

Adipositas ist eine chronische Krankheit, die unter anderem das Risiko f\u00fcr Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erh\u00f6ht. Medikamente wie Semaglutid und Tirzepatid ahmen k\u00f6rpereigene Hormone nach, die unter anderem Hunger und S\u00e4ttigung steuern. Dadurch k\u00f6nnen sie die Gewichtsabnahme unterst\u00fctzen. \u201eDie Gewichtsabnahme ist Mittel zum Zweck. Entscheidend ist, wie die Behandlung den Stoffwechsel verbessert und Organe sch\u00fctzt\u201c, erkl\u00e4rt Universit\u00e4tsprofessorin Dr. med. Susanne Reger-Tan, Tagungspr\u00e4sidentin und Direktorin der Klinik f\u00fcr Diabetologie und Endokrinologie am Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen, Universit\u00e4tsklinik der Ruhr-Universit\u00e4t Bochum und Medizinische Fakult\u00e4t OWL der Universit\u00e4t Bielefeld.<\/span><\/p>\n

Weniger Herzinfarkte, Schlaganf\u00e4lle und Herz-Kreislauf-bedingte Todesf\u00e4lle<\/strong><\/span><\/h5>\n

Dass die Behandlung mehr bewirken kann als eine Gewichtsabnahme, zeigt die SELECT-Studie. Sie untersuchte den Wirkstoff Semaglutid bei Menschen mit \u00dcbergewicht oder Adipositas, die bereits eine Herz-Kreislauf-Erkrankung, aber keinen Diabetes hatten. \u00dcber rund 3 Jahre erlitten 6,5 Prozent der mit Semaglutid Behandelten einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder starben an einer Herz-Kreislauf-Ursache. In der Vergleichsgruppe mit einem Scheinmedikament waren es 8 Prozent. Ob Menschen ohne diese Vorerkrankung oder unter anderen Medikamenten ebenso profitieren, beantwortet die Studie nicht.<\/span><\/p>\n

DDG fordert Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr Menschen mit hohem gesundheitlichem Risiko<\/strong><\/span><\/p>\n

Dennoch schlie\u00dft das Sozialgesetzbuch V (\u00a7 34) Medikamente zur Gewichtsregulation von der gesetzlichen Erstattung aus. \u201eDer medizinische Bedarf muss \u00fcber den Zugang zur Therapie entscheiden und sollte nicht von monet\u00e4ren Mitteln jedes beziehungsweise jeder Einzelnen abh\u00e4ngig sein\u201c, fordert Reger-Tan. Die DDG verlangt eine gezielte Ausnahme f\u00fcr Menschen mit hohem gesundheitlichem Risiko \u2013 etwa nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, wenn das Medikament nachweislich das Risiko weiterer schwerer Herz-Kreislauf-Ereignisse senkt. Medikamente sollen dabei eine langfristige Therapie mit Ern\u00e4hrung, Bewegung und Unterst\u00fctzung bei Verhaltens\u00e4nderungen erg\u00e4nzen.<\/span><\/p>\n

Strukturierte Betreuung muss im Alltag ankommen<\/strong><\/span><\/h5>\n

Damit Betroffene diese umfassende Behandlung erhalten, braucht es neben der Finanzierung auch verl\u00e4ssliche Versorgungsstrukturen. Das strukturierte Behandlungsprogramm f\u00fcr Erwachsene mit Adipositas, kurz DMP Adipositas, soll die Betreuung koordinieren. Seit Juli 2024 k\u00f6nnen Krankenkassen daf\u00fcr regionale Vertr\u00e4ge schlie\u00dfen. Bis Ende August 2026 wurde das Programm laut einer gemeinsamen Mitteilung von DDG und der Deutschen Adipositas-Gesellschaft jedoch in keinem Bundesland angeboten.<\/span><\/p>\n

Eine strukturierte Adipositasbehandlung erfordert klare Zust\u00e4ndigkeiten und eine verl\u00e4ssliche Abstimmung zwischen den beteiligten Praxen und Kliniken. Bei Bedarf sollten spezialisierte Praxen und Zentren einbezogen werden. \u201eEs muss klar sein, wer die Behandlung koordiniert und die n\u00e4chsten Schritte mit den Betroffenen bespricht. Daf\u00fcr brauchen die Teams ausreichend Zeit f\u00fcr Beratung und eine gesicherte Finanzierung\u201c, betont Dr. med. Sandra Schl\u00fcter, Tagungspr\u00e4sidentin und Vorstand der Arbeitsgemeinschaft Diabetes & Technologie der DDG sowie Fach\u00e4rztin f\u00fcr Innere Medizin und Diabetologin in der Diabetespraxis Northeim, Behandlungs- und Schulungszentrum S\u00fcd-Niedersachsen.<\/span><\/p>\n

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  • 20. Diabetes Herbsttagung der Deutschen Diabetes Gesellschaft vom 13. bis 14. November 2026<\/em><\/span><\/li>\n
  • Lincoff AM et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N Engl J Med 2023; 389(24):2221\u20132232. doi: 10.1056\/NEJMoa2307563. PMID: 37952131<\/em><\/span><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Fast jeder 5. Erwachsene in Deutschland hat Adipositas, also starkes \u00dcbergewicht. 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