{"id":1823,"date":"2019-01-17T10:04:44","date_gmt":"2019-01-17T10:04:44","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=1823"},"modified":"2019-01-17T10:04:51","modified_gmt":"2019-01-17T10:04:51","slug":"mehr-diabetiker-in-krankenhaeusern-als-vermutet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=1823","title":{"rendered":"Mehr Diabetiker in Krankenh\u00e4usern als vermutet"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mehr Patienten in deutschen Krankenh\u00e4usern als bisher erfasst haben wohl Diabetes mellitus.  Offizielle Statistiken in deutschen Krankenh\u00e4usern erfassen aufgrund methodischer Schw\u00e4chen nicht das wirkliche Ausma\u00df der Erkrankung. Auch Diabetes als Todesursache wird offenbar weitestgehend  untersch\u00e4tzt.  <br><\/strong><\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Fachbeirat Diabetes des Ministeriums f\u00fcr Soziales und Integration Baden-W\u00fcrttemberg bezieht sich in einer aktuellen <a href=\"https:\/\/www.gesundheitsdialog-bw.de\/fileadmin\/media\/Verabschiedete_Stellungnahme_stationaere_Diabetologie_Fachbeirat_Diabetes.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (opens in a new tab)\">Stellungnahme<\/a>   auf eine systematische Untersuchung am  Universit\u00e4tsklinikum T\u00fcbingen. Diese zeigt, dass tats\u00e4chlich doppelt so  viele Patienten mit Diabetes in baden-w\u00fcrttembergischen Kliniken  versorgt werden als bislang angenommen. Die Deutsche Diabetes  Gesellschaft (DDG) warnt daher vor einem Mangel an diabetologischem  Fachpersonal und finanziellen K\u00fcrzungen in diesem Bereich. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu  den wichtigsten Folgeerkrankungen des Diabetes z\u00e4hlen koronare  Herzkrankheiten, Schlaganfall, Durchblutungsst\u00f6rung der Beine, die  diabetesbedingte Netzhauterkrankung des Auges, die dialysepflichtige  Nierenschw\u00e4che und neurologische St\u00f6rungen. Nicht selten sind diese  Erkrankungen auch die Todesursache f\u00fcr Diabetes-Patienten. \u201eBei einer  station\u00e4ren Aufnahme werden jedoch diese Patienten \u2013 je nach Art der  Diabetes-Folgekomplikation \u2013 der entsprechenden Fachabteilung wie der  Kardiologie, Angiologie, Nephrologie, Chirurgie oder Neurologie  zugewiesen, obwohl der Diabetes mellitus die Ursache f\u00fcr die  Komplikation ist\u201c, erkl\u00e4rt Prof. Dr. med. Baptist Gallwitz,  stellv. Direktor der Medizinischen  Klinik IV am Universit\u00e4tsklinikum T\u00fcbingen. \u201eDamit verschwindet der  Diabetes als Hauptdiagnose aus dem Fallpauschalensystem DRG und folglich  aus allen daraus abgeleiteten Statistiken.\u201c<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr eine Studie des Universit\u00e4tsklinikums T\u00fcbingen erfassten \u00c4rztinnen  und \u00c4rzte bei allen Patienten, die in einem repr\u00e4sentativen  vierw\u00f6chigen Zeitraum im Jahr 2016 in der Klinik station\u00e4r aufgenommen  wurden, die Haupt- sowie Nebendiagnose Diabetes. So sollte \u00fcberpr\u00fcft  werden, wie hoch die Zahl an bekannten und unerkannten Diabetespatienten  tats\u00e4chlich ist, die in einem Krankenhaus behandelt werden. Zus\u00e4tzlich  bestimmten die Mediziner in allen Abteilungen des Universit\u00e4tsklinikums  bei jedem Patienten \u00fcber 18 Jahren den HbA1c Wert. So konnten sie auch  Patienten mit bislang unerkanntem Diabetes oder Hinweis auf eine  beginnende Diabeteserkrankung identifizieren. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eDas  Ergebnis ist alarmierend: Durchschnittlich 22 Prozent der in allen  Abteilungen des Klinikums erfassten Patienten hatten eine  Diabeteserkrankung\u201c, erl\u00e4utert Prof. Dr. med. Andreas Fritsche,  Studienautor und Mitglied des Fachbeirats Diabetes aus T\u00fcbingen.  Hochgerechnet auf Baden-W\u00fcrttemberg w\u00fcrden demzufolge j\u00e4hrlich rund  500.000 Diabetespatienten im Krankenhaus behandelt. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das bedeutet, dass  2016 nicht etwa jeder achte Krankenhaus-Patient eine Diabeteserkrankung  hatte, wie offizielle Zahlen des Statistischen Bundesamts verlautbaren,  sondern jeder vierte Patient \u2013 also doppelt so viele wie bislang  angenommen.<strong> <\/strong>Eine retrospektive Analyse am Klinikum Stuttgart best\u00e4tigt  diese Zahlen: Dort ergab sich sogar eine Rate von rund 30 Prozent der  station\u00e4r behandelten Patienten mit der Diagnose Diabetes mellitus. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aus diesen Zahlen leitet der Fachbeirat Diabetes in seiner Stellungnahme ab, dass der zuk\u00fcnftige Bedarf an  diabetologischen Fachabteilungen in Krankenh\u00e4usern untersch\u00e4tzt wird  und somit auch zu wenige Ausbildungsstellen f\u00fcr die Weiterbildung in der  Diabetologie innerhalb aller medizinischen Berufsgruppen zur Verf\u00fcgung  stehen. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch  in Kinderklinken zeichnet sich ein besorgniserregendes Bild ab: \u201eMehr  als 3.000 Kinder und Jugendliche erkranken in Deutschland j\u00e4hrlich neu  an einem Typ-1-Diabetes\u201c, erl\u00e4utert Prof. Dr. med. Andreas Neu,  Leiter der Diabetes-Ambulanz der Universit\u00e4tsklinik f\u00fcr Kinder- und  Jugendmedizin T\u00fcbingen. \u201eDie Neuerkrankungsrate an Diabetes Typ 1 hat  sich damit in den letzten 20 Jahren mehr als verdoppelt.\u201c Viele Kliniken  sind diesem Anstieg nicht gewachsen und personell unzureichend  ausgestattet. Zudem ist eine ad\u00e4quate Verg\u00fctung der Schulungen und  Langzeitbetreuung in diesem Bereich derzeit nicht gew\u00e4hrleistet. \u201eIn  Anbetracht der steigenden Erkrankungsraten bei Kindern und Jugendlichen  ist dies alarmierend\u201c, mahnt der Experte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201eWenn\n bislang fehlinterpretierte Zahlen die tats\u00e4chlichen station\u00e4ren \nBehandlungsf\u00e4lle in Zusammenhang mit Diabetes mellitus verdecken, \nbesteht Handlungsbedarf\u201c, schlussfolgert M\u00fcller-Wieland. Zum einen m\u00fcsse\n die Diabetologie im Fallpauschalensystem DRG besser ber\u00fccksichtigt \nwerden. Zum andern schlie\u00dft sich die DDG den Forderungen des Fachbeirats\n Diabetes an, diabetologische Schwerpunkte an Kliniken zu erhalten, \ndiabetologische Fachabteilungen strukturell zu unterst\u00fctzen und die \nWeiterbildung Diabetologie in der Klinik und Ambulanz zu f\u00f6rdern, um \nauch mittelfristig die station\u00e4re und ambulante diabetologische \nVersorgung bedarfsgerecht sicherzustellen. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Weitere Informationen <a href=\"https:\/\/www.gesundheitsdialog-bw.de\/gesundheitsdialog\/landesebene\/fachbeirat-diabetes\/\">hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Quellen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em><a href=\"https:\/\/www.gesundheitsdialog-bw.de\/gesundheitsdialog\/landesebene\/fachbeirat-diabetes\/\">Diabetes\n mellitus in der Klinik &#8211; Stellungnahme des Fachbeirates Diabetes des \nMinisteriums f\u00fcr Soziales und Integration Baden-W\u00fcrttemberg<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em><a href=\"https:\/\/sozialministerium.baden-wuerttemberg.de\/de\/service\/publikation\/did\/massnahmenplan-zur-umsetzung-des-gesundheitsziels-diabetes-mellitus-typ-2-risiko-senken-und-folge\/?tx_rsmbwpublications_pi1%5Bministries%5D=11\">Ma\u00dfnahmenplan\n zur Umsetzung des Gesundheitsziels \u201eDiabetes mellitus Typ 2 Risiko \nsenken und Folgen reduzieren\u201c auf Landesebene Baden-W\u00fcrttemberg<\/a> <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mehr Patienten in deutschen Krankenh\u00e4usern als bisher erfasst haben wohl Diabetes mellitus. 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