{"id":3155,"date":"2019-07-08T08:25:22","date_gmt":"2019-07-08T08:25:22","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=3155"},"modified":"2020-02-29T10:52:13","modified_gmt":"2020-02-29T10:52:13","slug":"leicht-verstaendliche-patientenbriefe-aus-dem-krankenhaus-informationssystem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=3155","title":{"rendered":"Leicht verst\u00e4ndliche Patientenbriefe aus dem Krankenhaus- Informationssystem?"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Patientenbriefe wirken: Sie verbessern das Verst\u00e4ndnis \u00e4rztlicher Informationen und st\u00e4rken die Gesundheitskompetenz von Patienten. Das ergab eine Studie der \u201eWas hab\u2018 ich\u201c gGmbH (Dresden), die vom Bundesgesundheitsministerium unterst\u00fctzt wurde. Als Weiterentwicklung eines Pilotprojekts hat \u201eWas hab\u2018 ich?\u201c eine Software entwickelt, die individuelle Patientenbriefe automatisch erstellen kann.<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Wie genau Patientenbriefe wirken, stellte Ansgar Jonietz, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer der Dresdner Was hab ich? gGmbH einem Fachpublikum vor. Der Ausgangspunkt: Die niedrige Gesundheitskompetenz in Deutschland. Die Folge: diese Patienten werden h\u00e4ufiger nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wieder eingewiesen und nutzen die Notfallversorgung h\u00e4ufiger. Ein L\u00f6sungsansatz: Die Bereitstellung von verst\u00e4ndlichen, zielgruppengerechten Informationen, etwa in Form von Patientenbriefen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.<\/p>\n<p>Von November 2015 bis April 2018 erhielten Patienten der Abteilung Innere Medizin der Paracelsus-Klinik in Bad Ems im Rahmen der Studie einen Patientenbrief zus\u00e4tzlich zum \u00e4rztlichen Entlassbrief. Textbausteine, die von hauptamtlich bei Was hab ich-\u00c4rzten mit Erfahrung im Schreiben laienverst\u00e4ndlicher Texte erstellt wurden, dienten als Grundlage.<\/p>\n<p>Im Projektverlauf wurden \u00fcber 3.000 Textbausteine erstellt, darunter Texte zu Diagnosen, Untersuchungsverfahren, Medikamenten und Behandlungsempfehlungen. Jeder Baustein konnte durch verschiedene Parameter individualisiert werden. F\u00fcr den Medikationsplan wurde f\u00fcr jede Wirkstoffkombination ein Baustein erstellt. Die Medikamentenbausteine waren mit den verwendeten Markennamen der Medikamente verkn\u00fcpft und enthielten Informationen zu Einzeldosierungen.<\/p>\n<p>Je nachdem ob sie der Interventions- oder Kontrollgruppe zugeordnet waren, wurde ihnen vor oder nach Versand des Patientenbriefes ein Fragebogen zugeschickt. 417 beantwortete Frageb\u00f6gen flossen in die Auswertung ein.<\/p>\n<ul>\n<li>Die Studienteilnehmer waren im Durchschnitt 71 Jahre alt und hatten einen mittelm\u00e4\u00dfigen bis schlechten Gesundheitszustand.<\/li>\n<li>\u00a079\u2009% der Teilnehmer erinnerten sich an gar kein oder nur an ein kurzes Entlassgespr\u00e4ch.<\/li>\n<li>Der Patientenbrief f\u00fchrt zu besserem Verst\u00e4ndnis der Untersuchungsergebnisse.<\/li>\n<li>Patienten verstehen durch den Patientenbrief Indikation und Einnahmevorschriften von Medikamenten besser.<\/li>\n<li>Wenn sie einen Patientenbrief erhalten, f\u00fchlen sich Patienten im Krankenhaus r\u00fccksichtsvoller behandelt und bei der Entlassung besser unterst\u00fctzt. Sie empfehlen die behandelnde Klinik h\u00e4ufiger weiter.<\/li>\n<li>Patientenbriefe werden von fast allen Patienten und in vielen F\u00e4llen auch von Angeh\u00f6rigen gelesen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Ergebnisse der Evaluation zum Pilotprojekt zeigen, dass der Patientenbrief wirkt: Er verbessert das Verst\u00e4ndnis \u00e4rztlicher Informationen und st\u00e4rkt die Gesundheitskompetenz der Patienten im Bereich der Krankheitsbew\u00e4ltigung. Patienten verstehen dank des Patientenbriefs ihre Diagnosen, Untersuchungen und Medikationspl\u00e4ne besser und gewinnen dadurch Sicherheit im Umgang mit Erkrankungen und Behandlung.<\/p>\n<p>An der Pilotklinik in Bad Ems war Dr. med. Holger-Carsten Eberle, Chefarzt Innere Medizin, f\u00fcr die Umsetzung des Projektes zust\u00e4ndig. Er berichtete von begeisterten R\u00fcckmeldungen sowohl von Patienten als auch von \u00c4rzten: \u201eEs ist sehr gut angelaufen\u201c, betont er. Die niedergelassenen \u00c4rzte \u201emerken in der Sprechstunde, wenn die Patienten \u00fcber ihre Erkrankung gut Bescheid wissen. Es ver\u00e4ndert die Art, wie sie mit ihren \u00c4rzten reden\u201c.<\/p>\n<p>So tr\u00e4gt der Patientenbrief dazu bei, die L\u00fccke zwischen station\u00e4rem und ambulantem Gesundheitssektor zu schlie\u00dfen. Dadurch k\u00f6nnen auch Folgekosten, beispielsweise durch Wiedereinweisungen oder Fehleinnahme von Medikamenten, verringert werden. Der Patientenbrief trifft auf eine gro\u00dfe Akzeptanz und wird von den Patienten als verst\u00e4ndlich, informativ und hilfreich bewertet. Er tr\u00e4gt au\u00dferdem dazu bei, dass sich Patienten besser durch die Klinik unterst\u00fctzt und r\u00fccksichtsvoller behandelt f\u00fchlen und das Krankenhaus h\u00e4ufiger weiterempfehlen w\u00fcrden.<\/p>\n<blockquote>\n<p>[!] Seit acht Jahren \u00fcbersetzen mehrere hundert Mediziner und Medizinstudenten ehrenamtlich \u00e4rztliche Befunde f\u00fcr Patienten auf den Webseiten www.washabich.de oder www.patientenbriefe.de und konnten so bereits knapp 40.000 Patienten helfen. Auf der Webseite finden Sie auch die detaillierten Ergebnisse der Pilotstudie sowie einen Muster-Brief des Herzzentrums Dresden.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Als erste Krankenversicherung bietet die Die R+V Betriebskrankenkasse (R+V BKK) die Befund-\u00dcbersetzungen als Service an. Um in Zukunft alle Patienten nach einem Krankenhausaufenthalt mit einem verst\u00e4ndlichen Entlassbrief zu versorgen, muss der Patientenbrief aber massentauglich werden. Als Weiterentwicklung des Pilotprojekts hat \u201eWas hab\u2018 ich?\u201c eine Software entwickelt, die individuelle Patientenbriefe automatisch anhand der Daten im Krankenhaus-Informationssystem erstellt. Die Software zur automatisierten Erstellung wird seit Juni 2019 am Herzzentrum Dresden produktiv eingesetzt und evaluiert. Ab Juni 2019 erhalten Patienten im Herzzentrum Dresden die ersten vollst\u00e4ndig automatisch erstellten Patientenbriefe. Das Projekt wird durch den Innovationsfonds der Bundesregierung gef\u00f6rdert und wissenschaftlich evaluiert. \u201eWas hab\u2018 ich?\u201c ist zudem bereits im Gespr\u00e4ch mit weiteren Kliniken und Klinikkonzernen, so dass die Software \u2013 angepasst an die jeweils vorhandenen Daten, Strukturen und IT-Systeme in der Klinik \u2013 in naher Zukunft auch in weiteren H\u00e4usern eingesetzt wird.<\/p>\n<p>Perspektivisch soll die Software an jeder Klinik eingesetzt werden k\u00f6nnen. Sie erm\u00f6glicht ohne Mehrbelastung f\u00fcr \u00c4rzte genau das, was auch die Gesundheitsminister fordern: verst\u00e4ndliche Patientenbriefe f\u00fcr jeden Patienten.<\/p>\n<h5>Umgang mit Gesundheitsinformationen: F\u00fcr viele ein Problem<\/h5>\n<p>Der Umgang mit Gesundheitsinformationen stellt f\u00fcr mehr als die H\u00e4lfte aller Deutschen (54,3\u2009%) ein Problem dar. [1]<\/p>\n<p>Dazu geh\u00f6ren unter anderem auch vermeintlich einfache Dinge wie die Identifikation des Untersuchungstermins auf einem Terminzettel oder das Erkennen individuell relevanter Informationen auf einem Informationsblatt, beschreibt es die Untersuchungsleiterin Doris Schaeffer im Deutschen \u00c4rzteblatt.<\/p>\n<p>Im Rahmen ihrer Studie gab fast die H\u00e4lfte der Befragten an, schon mindestens einmal Informationen und Anweisungen zur Therapie von \u00c4rzten (42\u2009% vom Hausarzt und 48\u2009% vom Fachspezialisten) nicht verstanden zu haben. [2]<\/p>\n<p><em>[1] Schaeffer D et al..Gesundheitskompetenz der Bev\u00f6lkerung in Deutschland. Bielefeld, 2016<\/em><br \/><em>[2] Schaeffer D et al. Health Literacy in the German Population\u2212Resultsofarespresentativesurvey. Dtsch\u00c4rztebl Int 2017; 114(4): 53-60.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Patientenbriefe wirken: Sie verbessern das Verst\u00e4ndnis \u00e4rztlicher Informationen und st\u00e4rken die Gesundheitskompetenz von Patienten. Das ergab eine Studie der \u201eWas hab\u2018 ich\u201c gGmbH (Dresden), die vom Bundesgesundheitsministerium unterst\u00fctzt wurde. 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Mit Professor\u2026","rel":"","context":"In \"Interview\"","block_context":{"text":"Interview","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?tag=interview"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]}],"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3155","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3155"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3155\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3155"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3155"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3155"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}