{"id":453,"date":"2016-06-28T09:45:13","date_gmt":"2016-06-28T09:45:13","guid":{"rendered":"http:\/\/oberarztheute.apps-1and1.net\/?p=453"},"modified":"2017-11-28T09:46:51","modified_gmt":"2017-11-28T09:46:51","slug":"kleiner-fehler-mit-grosser-auswirkung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=453","title":{"rendered":"\u201eKleiner\u201c Fehler mit gro\u00dfer Auswirkung"},"content":{"rendered":"<p class=\"Grundtext\">Im Arzthaftungsprozess h\u00e4ngt der Ausgang oft entscheidend davon ab, welche Partei ihre Behauptungen beweisen kann. Es gibt aber einige Ausnahmen von dem geltenden Grundsatz, dass der Arzt \u201enur\u201c f\u00fcr die erfolgte Aufkl\u00e4rung beweisen muss, der Patient hingegen den Behandlungsfehler, den eingetretenen Schaden sowie die kausale Verkn\u00fcpfung zwischen Fehler und Schaden. Rosemarie Sailer, Fachanw\u00e4ltin f\u00fcr Medizinrecht, l\u00f6st einen typischen Fall, der im Krankenhaus spielt. <span class=\"balken\">|<\/span><\/p>\n<p class=\"Grundtext\">\n<h2 class=\"Ueberschrift-klein\">Der Fall<\/h2>\n<p class=\"Grundtext\">Der Chefarzt der Urologie hatte bei einem Patienten eine Laserresektion der Prostata durchgef\u00fchrt und dabei versehentlich dessen Harnr\u00f6hre verletzt. Intraoperativ fiel die Komplikation jedoch nicht auf. Auch nachdem der Patient wenige Tage nach dem Eingriff \u00fcber Beschwerden klagte, wurde keine weitergehende bildgebende Diagnostik betrieben. Die auff\u00e4lligen Laborwerte wurden mit einer in diesen F\u00e4llen nicht un\u00fcblichen Harnwegsinfektion erkl\u00e4rt und der Patient entsprechend antibiotisch versorgt. Die L\u00e4sion der Harnr\u00f6hre wurde erst sp\u00e4ter in einem anderen Krankenhaus entdeckt. In der Folge musste bei ihm die Prostata entfernt werden. Wegen der gesundheitlichen Sch\u00e4digungen verlangt der Patient im nachfolgenden Arzthaftungsprozess Schadenersatz und Schmerzensgeld.<\/p>\n<p class=\"Grundtext\">\n<h2 class=\"Ueberschrift-klein\">Die Entscheidung<\/h2>\n<p class=\"Grundtext\">Im Verfahren stellte der gerichtlich bestellte Sachverst\u00e4ndige fest, dass direkt nach dem Eingriff aufgrund der Beschwerden des Patienten sowie des auff\u00e4lligen Labors eine bildgebende Diagnostik zur weiteren Abkl\u00e4rung h\u00e4tte erfolgen m\u00fcssen. Zwar wertete er die Verletzung der Harnr\u00f6hre als schicksalhafte Komplikation; das Unterlassen der weiteren Diagnostik stelle jedoch einen Befunderhebungsfehler dar. Da sich bei der gebotenen Befunderhebung mit gro\u00dfer Wahrscheinlichkeit ein reaktionspflichtiger Befund ergeben h\u00e4tte &#8211; die Besch\u00e4digung der Harnr\u00f6hre -, qualifizierte das zust\u00e4ndige Gericht auf Grundlage des Sachverst\u00e4ndigengutachtens die unterbliebene Befunderhebung nicht nur als einfachen, sondern als groben Behandlungsfehler.<\/p>\n<p class=\"Grundtext\"><b>Wichtig |<\/b> Wird im Arzthaftungsprozess ein grober Behandlungsfehler festgestellt, f\u00fchrt dies zu einer Beweiserleichterung f\u00fcr den Patienten. In diesem Fall muss er lediglich den Behandlungsfehler sowie die eingetretenen Sch\u00e4den, nicht aber die kausale Verkn\u00fcpfung zwischen Fehler und Schaden beweisen. Es wird daher vermutet, dass die Sch\u00e4den gerade aufgrund des Fehlers eingetreten sind.<\/p>\n<div class=\"tabelle_scroll\">\n<table class=\"basis-tabelle\" width=\"100%\" cellspacing=\"0\" cellpadding=\"05\">\n<tbody>\n<tr>\n<td class=\"Kasteninhalt\" colspan=\"1\" rowspan=\"1\">\n<blockquote><p><b>FAZIT | <\/b> Im vorliegenden Fall dreht sich die Beweislast um, sodass der Arzt nachweisen muss, dass die Sch\u00e4den des Patienten gerade nicht auf der unterbliebenen Befunderhebung und entsprechend verz\u00f6gerten Behandlung beruhen. Da dieser Nachweis meist schwierig zu f\u00fchren ist, besteht ein erhebliches Risiko, den Prozess zu verlieren. Auch vermeintlich kleine Fehler und Unterlassungen k\u00f6nnen daher durch die prozessuale Einordnung erhebliche Wirkungen haben.<\/p><\/blockquote>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Im Arzthaftungsprozess h\u00e4ngt der Ausgang oft entscheidend davon ab, welche Partei ihre Behauptungen beweisen kann. 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