{"id":567,"date":"2016-11-28T12:58:14","date_gmt":"2016-11-28T12:58:14","guid":{"rendered":"http:\/\/oberarztheute.apps-1and1.net\/?p=567"},"modified":"2017-11-28T13:01:26","modified_gmt":"2017-11-28T13:01:26","slug":"sie-werden-bald-chefarzt-dann-sollten-sie-diese-tipps-fuer-die-gehaltsverhandlung-kennen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=567","title":{"rendered":"Sie werden bald Chefarzt? \u2013 Dann sollten Sie diese Tipps f\u00fcr die Gehaltsverhandlung kennen …"},"content":{"rendered":"

von Rosemarie Sailer, LL.M., Fachanw\u00e4ltin f\u00fcr Medizinrecht, Wienke & Becker \u2013 K\u00f6ln, www.kanzlei-wbk.de<\/a><\/em><\/p>\n

Wer als Oberarzt mit einer Stelle als Chefarzt lieb\u00e4ugelt, sollte wissen: Die Zeiten, in denen sich Chef\u00e4rzte mit eigenem Liquidationsrecht eine goldene Nase verdient haben, sind in den meisten H\u00e4usern Geschichte. Neuere Chefarzt-Vertr\u00e4ge werden meist nur noch mit einer sog. Beteiligungsverg\u00fctung abgeschlossen. Mit den nachfolgenden Tipps sichert sich der (angehende) Chefarzt dennoch ein sehr gutes Einkommen.\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

Drei Bestandteile der Verg\u00fctung<\/h2>\n

Die Chefarzt-Verg\u00fctung hat h\u00e4ufig folgende drei Bestandteile:<\/p>\n

    \n
  • Grundgehalt<\/li>\n<\/ul>\n
      \n
    • Variable Verg\u00fctung<\/li>\n<\/ul>\n
        \n
      • J\u00e4hrlicher Bonus<\/li>\n<\/ul>\n

        \n

        Der Chefarzt sollte sich vor den Vertragsverhandlungen \u00fcberlegen, auf welchen Mindest-Gesamtbetrag er j\u00e4hrlich kommen m\u00f6chte. Anschlie\u00dfend sollte er sich die Abteilungs-Zahlen zeigen lassen. Jetzt kann er berechnen, welche Einnahmen durch die variable Verg\u00fctung erreicht werden k\u00f6nnen, welcher Bonus m\u00f6glich ist und wie sich das Grundgehalt darstellen sollte.<\/p>\n

        Grundgehalt \u2013 der wichtigste Einkommensbestandteil<\/h2>\n

        Je h\u00f6her das monatliche Fixgehalt, desto besser. Der anzusetzende Betrag variiert je nach \u00fcbernommenen Aufgaben und Verantwortlichkeiten. Er h\u00e4ngt zudem auch von der Qualifikation sowie dem Fachbereich des Chefarztes ab, sodass hier keine pauschalen Empfehlungen gegeben werden k\u00f6nnen. Das Thema Gehaltserh\u00f6hung wird h\u00e4ufig wie folgt formuliert:<\/p>\n

        \n\n\n\n\n
        \n
        \n
          \n
        • Auszug aus einem Chefarzt-Vertrag<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        \n
        \n

        \u201eNach Ablauf von drei Jahren kann \u00fcber die H\u00f6he des Grundgehalts neu verhandelt werden.\u201c<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

        Bei dieser Regelung steht es im Ermessen des Krankenhaustr\u00e4gers, ob es \u00fcberhaupt schon zu Gehaltsverhandlungen kommt. Der Chefarzt-Vertrag sollte daher entweder verbindliche regelm\u00e4\u00dfige Gehaltsverhandlungen vorsehen \u2013 z. B. alle zwei Jahre \u2013 oder aber gleich eine Dynamisierung des Grundgehalts. Das bedeutet, dass sich das Grundgehalt regelm\u00e4\u00dfig prozentual erh\u00f6ht \u2013 z. B. entsprechend des im Krankenhaus geltenden Tarifvertrags, der f\u00fcr den Chefarzt grunds\u00e4tzlich nicht gilt. Ma\u00dfgeblich ist dabei die h\u00f6chste tarifliche Entgeltgruppe in der Endstufe.<\/p>\n

        Variable Verg\u00fctung \u2013 Beteiligung an den Klinikeinnahmen<\/h2>\n

        Der zweite Einkommensbestandteil ist die variable Verg\u00fctung. Ihre H\u00f6he ergibt sich aus den Einnahmen des Kliniktr\u00e4gers aus Leistungen der Abteilung, an denen der Chefarzt unmittelbar beteiligt wird \u2013 meist \u00e4rztliche Wahlleistungen. Weitet der Chefarzt seinen Leistungsrahmen aus, kann er zus\u00e4tzliche Einnahmen generieren: Hierzu kann er sich z. B. Einnahmen der Klinik aus Gutachten seiner Abteilung oder aus der ambulanten Behandlung von Privatpatienten und Selbstzahlern zusichern lassen.<\/p>\n

        \n\n\n\n
        \n

        PRAXISHINWEIS | <\/b> Bei den Verhandlungen zur variablen Verg\u00fctung kann der angehende Chefarzt nur gut verhandeln, wenn er die Zahlen aus dem letzten Jahr kennt. Er sollte sie sich also zeigen lassen oder z. B. mit seinem Vorg\u00e4nger reden.<\/p><\/blockquote>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

        J\u00e4hrlicher Bonus<\/h2>\n

        Chefarzt-Boni sind in den letzten Jahren in die Kritik geraten. In einigen operativen F\u00e4chern wurden durch die Aussicht auf Boni Fehlanreize gesetzt, die dazu f\u00fchrten, dass ohne hinreichende Indikation operiert wurde. Mittlerweile existieren die Empfehlungen zu \u201eleistungsbezogenen Zielvereinbarungen\u201c von DKG und Bundes\u00e4rztekammer, die allerdings unverbindlich sind. Laut nachgedacht wird nunmehr \u00fcber eine Verpflichtung, Bonusregelungen inklusive bestehender Nebenabreden von den \u00c4rztekammern bewerten zu lassen.<\/p>\n

        Bonus bei Erreichen der vereinbarten Ziele<\/h2>\n

        Bonusvereinbarungen sind trotz der Kritik hieran gang und g\u00e4be. H\u00e4ufig findet sich in Chefarzt-Vertr\u00e4gen die folgende Formulierung:<\/p>\n

        \n\n\n\n\n
        \n
        \n
          \n
        • Auszug aus einem Chefarzt-Vertrag<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        \n
        \n

        \u201eDem Chefarzt steht ein j\u00e4hrlicher Bonus in H\u00f6he von (\u2026) Euro zu, wenn er die Ziele der j\u00e4hrlich abzuschlie\u00dfenden Zielvereinbarung vollst\u00e4ndig erreicht.\u201c<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

        Besser klare Regelung vereinbaren<\/h2>\n

        Diese Regelung ist zu unverbindlich. Es sollte besser klar vereinbart werden,<\/p>\n

          \n
        • bis wann \u00fcber die Zielvereinbarung des Folgejahrs verhandelt werden<\/li>\n
        • und dass der Kliniktr\u00e4ger hierzu einladen muss.<\/li>\n<\/ul>\n

          Angemessene und erreichbare Ziele vereinbaren<\/h2>\n

          Die Zielvereinbarung sollten Klinik und Chefarzt gemeinsam ausarbeiten. Die festgelegten Ziele m\u00fcssen angemessen und vor allen Dingen erreichbar sein. \u00dcberdies sollte festgelegt werden, wann die Bonuszahlung ausgezahlt wird. Im g\u00fcnstigsten Fall wird eine monatliche Vorauszahlung vereinbart.<\/p>\n

          Der Bonus sollte so hoch bemessen sein, dass er eine echte Motivation f\u00fcr die Leistung des Chefarztes darstellt. Der Chefarzt sollte jedoch darauf achten, dass auch ohne Bonus ein angemessenes Einkommen erzielt wird. Wichtig ist auch die Regelung, dass dem Chefarzt bei nur anteiliger Zielerreichung der Bonus im entsprechenden Umfang ausgezahlt wird.<\/p>\n

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          \n

          PRAXISHINWEIS | <\/b> Insbesondere bei unterj\u00e4hrigem Einstieg sollte der angehende Chefarzt sicherstellen, dass er im ersten Jahr eine Garantieverg\u00fctung erh\u00e4lt, d.\u00a0h., dass der Bonus auch ohne vollst\u00e4ndige Zielerreichung ausgezahlt wird, da der Chefarzt hierauf noch keinen ma\u00dfgeblichen Einfluss nehmen kann.<\/p><\/blockquote>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

          Ruf- und Bereitschaftsdienste sind zus\u00e4tzlich zu verg\u00fcten<\/h2>\n

          Ein leidiges Thema sind Ruf- und Bereitschaftsdienste. H\u00e4ufig sehen Chefarzt-Vertr\u00e4ge hierbei die folgende Formulierung vor:<\/p>\n

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            \n
          • Auszug aus einem Chefarzt-Vertrag<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n
          \n
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          \u201eMit der Verg\u00fctung sind Mehrarbeit und \u00dcberstunden abgegolten. Ebenfalls sind s\u00e4mtliche Ruf- und Bereitschaftsdienste abgegolten.\u201c<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

          Diese Regelung benachteiligt den Chefarzt unangemessen. Als Chefarzt sollte man versuchen, Ruf- und Bereitschaftsdienste extra verg\u00fctet zu bekommen, z. B. mit folgender Formulierung:<\/p>\n

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          • Vorschlag f\u00fcr die Verg\u00fctung von Ruf- und Bereitschaftsdiensten<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n
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          \n

          \u201eMit der Verg\u00fctung sind Mehrarbeit und \u00dcberstunden abgegolten. Ruf- und Bereitschaftsdienste werden nach den tariflichen Bestimmungen verg\u00fctet.\u201c<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

          Da Chefarzt-Vertr\u00e4ge meist au\u00dfertariflich abgeschlossen werden, besteht grunds\u00e4tzlich kein Rechtsanspruch auf eine zus\u00e4tzliche Verg\u00fctung von Ruf- und Bereitschaftsdiensten. Allerdings sollte der Chefarzt nicht schlechter gestellt werden als etwa seine Ober\u00e4rzte, die aufgrund der tarifvertraglichen Regelungen eine Verg\u00fctung f\u00fcr die Dienste erhalten. Eine Bezugnahme auf die tariflichen Regelungen empfiehlt sich daher. Als Kompromiss kann auch vereinbart werden, dass beispielsweise Ruf- und Bereitschaftsdienste ab dem dritten Dienst pro Monat zus\u00e4tzlich verg\u00fctet werden.<\/p>\n

          Zus\u00e4tzliche Einnahmen durch Nebent\u00e4tigkeiten<\/h2>\n

          Der Chefarzt kann sich neben der regul\u00e4ren Verg\u00fctung auch Nebenverdienste sichern: etwa durch das Erstellen von Privatgutachten, Gerichtsgutachten oder durch Vortr\u00e4ge bei Seminaren und Kongressen. Doch Vorsicht: In der Regel muss hierf\u00fcr eine ausdr\u00fcckliche Nebent\u00e4tigkeitsgenehmigung durch den Krankenhaustr\u00e4ger vorliegen.<\/p>\n

          Die Genehmigung muss erteilt werden, sofern durch die Nebent\u00e4tigkeit die Dienstaufgaben des Chefarztes nicht beeintr\u00e4chtigt werden. Bei der Aus\u00fcbung der Nebent\u00e4tigkeit ist danach zu differenzieren, ob diese von zu Hause aus erfolgen soll oder mit den Mitteln und in den R\u00e4umlichkeiten des Krankenhaustr\u00e4gers. Sofern der Chefarzt f\u00fcr seine Gutachten oder zur Vortragsvorbereitung Ressourcen des Krankenhauses nutzt, ist ein entsprechender Kostenersatz zu zahlen, der in einem Nutzungsvertrag geregelt werden kann.<\/p>\n

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          von Rosemarie Sailer, LL.M., Fachanw\u00e4ltin f\u00fcr Medizinrecht, Wienke & Becker \u2013 K\u00f6ln, www.kanzlei-wbk.de Wer als Oberarzt mit einer Stelle als Chefarzt lieb\u00e4ugelt, sollte wissen: Die Zeiten, in denen sich Chef\u00e4rzte mit eigenem Liquidationsrecht eine...<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[62,24],"class_list":["post-567","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","tag-berufsrecht","tag-verguetung"],"yoast_head":"\nSie werden bald Chefarzt? \u2013 Dann sollten Sie diese Tipps f\u00fcr die Gehaltsverhandlung kennen ... - [!] Oberarzt heute<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=567\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Sie werden bald Chefarzt? 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