{"id":9059,"date":"2020-04-01T16:37:40","date_gmt":"2020-04-01T16:37:40","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9059"},"modified":"2020-04-01T16:37:41","modified_gmt":"2020-04-01T16:37:41","slug":"so-versenden-sie-arztbriefe-richtig","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9059","title":{"rendered":"So versenden Sie Arztbriefe richtig"},"content":{"rendered":"\n

Kommen wichtige Arztbriefe eines untersuchenden Arztes nicht beim behandelnden Arzt an, kann sich eine notwendige Behandlung verz\u00f6gern. Hier stellt sich dem Arzt die Frage: Wie soll der Arztbrief versendet werden – per Post oder per Fax oder auch an den Patienten?<\/b><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

von Philip Christmann, Fachanwalt f\u00fcr Medizinrecht, Berlin\/Heidelberg
<\/i><\/span><\/span><\/span>www.christmann-law.de<\/i><\/span><\/span><\/span><\/a><\/p>\n

Der Fall<\/b><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Eine Patienten wurde von ihrem Hausarzt nach Beschwerden im Darm an einen Gastroenterolgen \u00fcberwiesen. Der (sp\u00e4ter beklagte) Gastroenterologe tastete die Patientin rektal ab, fand dort einen Befund (Hautver\u00e4nderung) vor, digital rektal stellte er eine Erhabenheit fest, weswegen er auch nach der Untersuchung des eigentlichen Darms diese Stelle mit dem Endoskop erneut betrachtete und den Befund abtrug hat. Das Gewebe sendete er zur histologischen Untersuchung ein.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Der beklagte Arzt gab an, in dem Nachgespr\u00e4ch habe er der Patientin anhand der bei der Koloskopie gefertigten Bilder genau erl\u00e4utert, was f\u00fcr eine Auff\u00e4lligkeit bestanden habe und, dass er diese mit einer Zange abgetragen habe. Er erl\u00e4utere auch, dass der Befundbericht noch um die Histologie erg\u00e4nzt werde. Er habe ihr ferner gesagt, dass in 7 bis 10 Tagen der Bericht bei dem Hausarzt mit der kompletten Histologie eintreffen werde. Der weitere Inhalt dieses Gespr\u00e4chs ist zwischen Patientin und dem Arzt streitig.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Der beklagte Arzt fertigte einen Arztbericht (Arztbrief), erhielt am Tag darauf den histologischen Befund (\u201ekein invasives Wachstum\u201c) und sandte anschlie\u00dfend den Arztbrief und den histologischen Befund per Post an die Haus\u00e4rztin der Kl\u00e4gerin. Der Arztbrief enthielt die Therapieempfehlung: bioptische Kontrolle im Abstand von sechs Monaten. Ob dieser Arztbrief bei der Haus\u00e4rztin ankam, kontrollierte er nicht.\u00a0
<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Die Entscheidung<\/b><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Das OLG verneinte, wie auch zuvor das Landgericht, einen Behandlungsfehler des beklagten Gastroenterologen (hier versp\u00e4tete \u00dcbersendung und damit fehlerhafte therapeutische Aufkl\u00e4rung).\u00a0Der Beklagte sei nicht verpflichtet gewesen, die Patientin pers\u00f6nlich telefonisch zu informieren oder wiedereinbestellen, sondern es gen\u00fcge die Information ihrer Haus\u00e4rztin mittels Arztbrief per Post.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Zwar mag es hochpathologische Befunde geben oder Befunde, die weitere zeitkritische Behandlungsschritte erfordern, bei denen eine rasche Reaktion geboten ist und bei denen deshalb auch eine pers\u00f6nliche Information des Patienten geboten sein kann, so das OLG. <\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Erh\u00e4lt der behandelnde Arzt einen Arztbericht, in dem f\u00fcr die Weiterberatung und -behandlung des Patienten neue und bedeutsame Untersuchungsergebnisse enthalten sind, die eine alsbaldige Vorstellung des Patienten bei dem Arzt unumg\u00e4nglich machen, so hat er den Patienten auch dann unter kurzer Mitteilung des neuen Sachverhalts einzubestellen, wenn er ihm aus anderen Gr\u00fcnden die Wahrnehmung eines Arzttermins angeraten hatte.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Eine solche besondere Dringlichkeit war aus Sicht des OLG aber nicht geboten. Bei dem vorliegenden Befund einer abgetragenen Krebsvorstufe reiche ein Kontrollintervall von sechs Monaten und die Befund\u00fcbermittlung mit der Therapieempfehlung an die Haus\u00e4rztin aus.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Das OLG war im \u00dcbrigen davon \u00fcberzeugt, dass der Beklagte die Kl\u00e4gerin gefragt hat, ob sie eine Kopie des Befundberichts erhalten wollte und sie dies verneint hat.\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Hinsichtlich der Pflicht des Arztes, zu kontrollieren, ob der Arztbrief auch bei der Haus\u00e4rztin angekommen ist, differenziert das OLG:\u00a0<\/span><\/span><\/span><\/p>\n