{"id":9147,"date":"2020-05-02T11:08:44","date_gmt":"2020-05-02T11:08:44","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9147"},"modified":"2020-05-22T11:12:06","modified_gmt":"2020-05-22T11:12:06","slug":"chefarzt-darf-nicht-wegen-misslungener-operation-gekuendigt-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9147","title":{"rendered":"Chefarzt darf nicht wegen mi\u00dflungener Operation gek\u00fcndigt werden"},"content":{"rendered":"\n

Verletzt ein Chefarzt fahrl\u00e4ssig seine arbeitsvertraglichen Pflichten, indem er eine komplexe neurochirurgische Operation durchf\u00fchrt, f\u00fcr die ihm die entsprechende Weiterbildung und Erfahrung fehlt und erleidet der Patient dadurch eine Querschnittsl\u00e4hmung, so berechtigt dies die Klinik jedoch nicht, dem Chefarzt fristlos zu k\u00fcndigen. Denn es standen der Klinik zum einen mildere Mittel zur Verf\u00fcgung, um eine Wiederholung eines solchen Fehlers zu verhindern. Zum anderen h\u00f6rte die Klinik den Personalrat vor der K\u00fcndigung nicht formell ordnungsgem\u00e4\u00df an.<\/strong><\/p>\n

von Philip Christmann, Fachanwalt f\u00fcr Medizinrecht, Berlin\/Heidelberg<\/em>
www.christmann-law.de<\/em><\/a><\/p>\n

Der Fall<\/h5>\n

Ein neurochirurgischer Chefarzt einer hochspezialisierten Klinik der Maximalversorgung behandelte einen Jugendlichen, der an einer hochkomplexen und hochgradigen Skoliose (Verkr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule) litt. Er entschied sich zur Operation, obgleich er schon im Vorfeld Zweifel hatte, ob er und sein Team die Operation alleine machen k\u00f6nnten und ob der Patient \u00fcberhaupt therapiebar ist.<\/p>\n

Nach der langen und von Komplikationen und Blutverlusten begleiteten Operation litt der junge Patient an einer Querschnittsl\u00e4hmung. Fachgutachten, die die Klinik danach einholte, belegten Fehler des Chefarztes bei der Operation (u.a. falsche Setzung von Schrauben und fehlerhafte Behandlung des Patienten nach der Operation). Deshalb k\u00fcndigte die Klinik dem Chefarzt au\u00dferordentlich. Sp\u00e4ter k\u00fcndigte sie den Vertrag auch noch ordentlich.\u00a0Der Chefarzt zog gegen die au\u00dferordentliche K\u00fcndigung vor das Arbeitsgericht \u2013 und gewann. Die Klinik zog daraufhin vor das Landesarbeitsgericht.<\/p>\n

Die Entscheidung<\/h5>\n

Das Landesarbeitsgericht best\u00e4tigte die Einsch\u00e4tzung des Arbeitsgerichts, wonach kein wichtiger Grund f\u00fcr eine au\u00dferordentliche K\u00fcndigung des Chefarztes vorlag. Das LAG best\u00e4tigte zwar eine fahrl\u00e4ssige Verletzung der arbeitsvertraglichen Pflichten. Dem Chefarzt h\u00e4tten \u2013 wie sich aus Fachgutachten ergab \u2013 die notwendigen Weiterbildungen und auch die Erfahrung f\u00fcr die Durchf\u00fchrung einer derart komplexen Operation gefehlt.<\/p>\n

Allerdings st\u00fcnden der Klinik mildere Mittel zur Verf\u00fcgung, um weitere Pflichtverst\u00f6\u00dfe des Chefarztes zu verhindern: Die Klinik h\u00e4tte dem Chefarzt solche Operationen verbieten k\u00f6nnen. Oder sie h\u00e4tte eine sog. \u00c4nderungsk\u00fcndigung aussprechen und den Chefarzt auf eine andere Stelle versetzen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Auch sei die K\u00fcndigung formell fehlerhaft, weil die Klinik die Frist zur Stellungnahme des Personalrates nicht vollst\u00e4ndig abgewartet hatte, bevor sie die K\u00fcndigung gegen\u00fcber dem Chefarzt aussprach. Auch habe sie den Personalrat nicht vollst\u00e4ndig \u00fcber den Sachverhalt, der die Grundlage f\u00fcr die K\u00fcndigung bildete, informiert.<\/p>\n

Praxisanmerkung<\/h5>\n

Eine au\u00dferordentliche K\u00fcndigung kann immer nur das \u201eletzte Mittel\u201c sein, um Verst\u00f6\u00dfe k\u00fcnftig zu verhindern. Auch gelten hohe formelle H\u00fcrden f\u00fcr eine fristlose K\u00fcndigung. Das bedeutet, dass ein Arzt, dem fristlos gek\u00fcndigt wurde, regelm\u00e4\u00dfig gute Erfolgsaussichten hat, sich gegen eine solche K\u00fcndigung zu wehren. Das bedeutet auch, dass eine Klinik einige Vorbereitungen treffen muss, bevor sie eine solche K\u00fcndigung ausspricht. Regelm\u00e4\u00dfig ist vor einer solchen K\u00fcndigung auch eine Abmahnung und ein weiterer, \u00e4hnlicher Versto\u00df des Arztes erforderlich.<\/p>\n

\n

[!] Wer sich als Arzt unsicher ist, ob er eine risikoreiche Operation durchf\u00fchren soll, kann auch R\u00fccksprache mit seinem Dienstherren halten, seine Bedenken mitteilen und diesen nach seiner Einsch\u00e4tzung fragen. Gibt dieser \u201egr\u00fcnes Licht\u201c oder \u00fcberl\u00e4sst die Entscheidung dem Arzt, so ist das Risiko eines nachfolgenden (wie hier jahrelangen) Rechtsstreites wegen einer K\u00fcndigung jedenfalls deutlich verringert. Das setzt nat\u00fcrlich voraus, dass der Arzt diese Gespr\u00e4che hinreichend dokumentiert, um diese \u2013 im Streitfall \u2013 auch nachweisen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Landesarbeitsgericht Rheinland-Pfalz, 2.9.2019 \u2013 3 Sa 527\/16.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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