{"id":9303,"date":"2020-08-05T08:06:00","date_gmt":"2020-08-05T08:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9303"},"modified":"2020-08-27T08:13:17","modified_gmt":"2020-08-27T08:13:17","slug":"urteilpkv-muss-praeimplantationsdiagnostik-nicht-erstatten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oberarzt-heute.de\/?p=9303","title":{"rendered":"Urteil:PKV muss Pr\u00e4implantations\u00addiagnostik nicht erstatten"},"content":{"rendered":"\n

Ein privater Krankenversicherer muss die Kosten einer Pr\u00e4implantationsdiagnostik (PID) nicht erstatten, die begleitend zu einer In-vitro-Fertilisation (IVF) mit intracytoplasmatischer Spermieninjektion durchgef\u00fchrt wird. Grund: Die Ma\u00dfnahme ist nicht als Heilbehandlung zu werten. Dies hat der Bundesgerichtshof entschieden.<\/strong><\/p>\n

Der Kl\u00e4ger, der an einer Oligoasthenozoospermie leidet, verlangt von seinem privaten Krankenversicherer, dass dieser die Kosten erstattet f\u00fcr eine PID, die begleitend zu einer IVF mit intracytoplasmatischer Spermieninjektion (ISCI) vorgenommen wurde. Der Kl\u00e4ger und seine Ehefrau tragen Anlagen des Zellweger-Syndroms, einer genetisch bedingten und stets t\u00f6dlich verlaufenden Stoffwechselerkrankung mit schwerwiegenden Symptomen. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein von den Eheleuten gezeugtes Kind daran erkrankt, liegt bei 25 Prozent.<\/p>\n

Ein 2015 geborenes gemeinsames Kind von Kl\u00e4ger und Ehefrau war im Alter von vier Monaten an den Folgen dieser Erkrankung gestorben, zwei weitere Schwangerschaften seiner Ehefrau wurden nach Feststellung des Zellweger-Syndroms abgebrochen. Die Gefahr einer neuerlichen Schwangerschaft mit einem t\u00f6dlich erkrankten Embryo l\u00e4sst sich allein mithilfe der PID verringern, bei der den Embryonen Zellen entnommen und auf den Gendefekt \u00fcberpr\u00fcft werden \u2013 danach wird entschieden, welcher Embryo in die Geb\u00e4rmutter eingepflanzt werden kann. Durch dieses Verfahren l\u00e4sst sich das Zellweger-Syndrom-Risiko beim Embryo minimieren.<\/p>\n

Die Ethikkommission stimmte beim Kl\u00e4ger der PID zu. Im Zuge der IVF\/ICSI-Behandlung wurde die PID nebst Blastozystenkultur durchgef\u00fchrt. Ein Betrag von rund 7.500 Euro wurde dem Kl\u00e4ger in Rechnung gestellt. Der Kl\u00e4ger klagte gegen seine PKV, welche die Erstattung des Beitrags verweigerte.<\/p>\n

Das Urteil<\/h5>\n

Die Klage wurde abgewiesen. Die PKV muss die Behandlung nicht erstatten. Die Ma\u00dfnahmen stellen keine Heilbehandlung dar. Denn sie zielen nicht darauf ab, beim Versicherten eine Ver\u00e4nderung des Gesundheitszustandes zu bewirken. Ziel der PID ist es nicht, dessen etwaige k\u00f6rperliche oder geistige Funktionsbeeintr\u00e4chtigungen zu erkennen, zu heilen oder zu lindern. Vielmehr war die PID im entschiedenen Fall allein darauf gerichtet, Embryonen zu erkennen, die einen Gendefekt tragen, um diese Embryonen von der weiteren Verwendung bei der IVF-Behandlung auszuschlie\u00dfen. Diese zum Zwecke einer Aussonderung vorgenommene Bewertung der Embryonen nach medizinischen Kriterien soll k\u00fcnftiges Leiden eines eigenst\u00e4ndigen Lebewesens vermeiden, nicht aber ein Leiden eines Elternteils behandeln.<\/p>\n

[!]<\/strong><\/span> Das Urteil wirkt auch aufgrund der Vorgeschichte des Kl\u00e4gers etwas \u201eherzlos\u201c. Die Argumentation des BGH \u00fcberzeugt nicht \u2013 es wirkt haarspalterisch, zwischen dem Leiden eines Elternteils und dem k\u00fcnftigen Leiden eines Kindes zu unterscheiden. Etwas mehr Lebensn\u00e4he bei der Entscheidungsn\u00e4he w\u00e4re hier zu w\u00fcnschen gewesen.<\/em><\/strong><\/p>\n

BGH, 20.05.2020 – IV ZR 125\/19<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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