Auch ein Patient, der bereits eine lange Zeit an chronischer Ersch\u00f6pfung leidet, kann keine Kosten\u00fcbernahme der Gesetzlichen Krankenkasse f\u00fcr die Behandlung seines Ersch\u00f6pfungssyndroms in einem heilpraktischen\u00a0 Naturheilzentrum verlangen.<\/b><\/p>\n
Zugrunde lag die Klage eines Mannes (geb. 1967), der seit langem an chronischer Ersch\u00f6pfung, allergischem Asthma, Tinnitus, einer Nierenerkrankung u.a. leidet. Bei seiner Krankenkasse beantragte er die Kosten\u00fcbernahme f\u00fcr die Behandlung seines Ersch\u00f6pfungssyndroms in einem Naturheilzentrum. Er gab dazu an, dass seine Erkrankung besonders schwer sei. Nach seiner Ansicht g\u00e4be es in Deutschland keine Kassen\u00e4rzte, die eine passende Behandlung durchf\u00fchren k\u00f6nnten. Demgegen\u00fcber sei die Heilpraktikerin des Naturheilzentrums auf die Behandlung von Ersch\u00f6pfungssyndromen spezialisiert.<\/p>\n
Die Krankenkasse lehnte den Antrag ab, da Heilpraktiker nicht berechtigt seien, ihre Leistungen \u00fcber die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) abzurechnen. Eine Behandlung k\u00f6nne nur durch zugelassene \u00c4rzte erfolgen. Das LSG Celle-Bremen hat die Rechtsauffassung der Krankenkasse best\u00e4tigt und die Berufung des Kl\u00e4gers zur\u00fcckgewiesen.<\/p>\n
Das Landessozialgericht hat sich in seiner Begr\u00fcndung auf die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts gest\u00fctzt. Hiernach umfasse der Leistungskatalog der GKV u.a. die \u00e4rztliche und psychotherapeutische Behandlung. Zwingende Voraussetzung der Krankenbehandlung sei die Approbation der betreffenden Behandler. Der gesetzliche Arztvorbehalt bedeute einen generellen Ausschluss nicht\u00e4rztlicher Heilbehandler von der selbstst\u00e4ndigen und eigenverantwortlichen Behandlung.<\/p>\n
Das Erfordernis der Approbation sei auch nicht ausnahmsweise bei erfolgloser Arztsuche verzichtbar, sondern es sei eine zwingende berufliche Mindestqualifikation f\u00fcr den Behandlungsanspruch. Heilpraktiker seien damit von der selbstst\u00e4ndigen Leistungserbringung f\u00fcr GKV-Patienten ausgeschlossen.<\/p>\n
Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen, 21.09.2020 – L 4 KR 470\/19<\/em><\/p>\n Auch ein Patient, der bereits eine lange Zeit an chronischer Ersch\u00f6pfung leidet, kann keine Kosten\u00fcbernahme der Gesetzlichen Krankenkasse f\u00fcr die Behandlung seines Ersch\u00f6pfungssyndroms in einem heilpraktischen\u00a0 Naturheilzentrum verlangen.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[15],"tags":[63],"class_list":["post-9382","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gesundheitspolitik","tag-vertragsarztrecht"],"yoast_head":"\n
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